高尿酸一定會變成痛風嗎?有人痛風發作但尿酸不高是怎麼回事?

事實上,很多高尿酸的朋友可能會有這樣的疑慮和經歷,為什麼自己得了高尿酸血症會有痛風,而其他的高尿酸患者卻從來沒有得過痛風?高尿酸一定會導致痛風發作?這些問題很容易混淆高尿酸的患者,接下來就揭曉答案吧。

高尿酸一定會導致痛風的急性發作嗎?

1、高尿酸不一定會導致痛風

其實高尿酸並不一定就會出現痛風症狀。因為血液中的尿酸鹽是一種微溶性物質,其在血液中的濃度很容易達到飽和,正常情況下,其飽和濃度為384μmol/L,當出現尿酸過高的問題時,血液中的尿酸鹽會沉澱結晶,這些結晶物很容易沉積在關節軟骨、關節囊等部位,尤其是下肢關節是比較常見的受累部位。在某些情況下,沉積在關節中的尿酸鹽晶體會引起人體免疫反應,導致發紅、腫脹、劇烈疼痛和灼熱感等炎症,這就是高尿酸引起的急性痛風發作。

2、痛風與許多因素有關,不僅僅是尿酸

痛風的診斷標準多種多樣,如關節有尿酸結石,或嘌呤含量等,可作為痛風診斷的依據。可見,即使尿酸偏高,如果沒有尿酸結石或嘌呤含量仍處於正常狀態,痛風也不能確診。

3、尿酸高恢復正常,不會引起痛風

一般來說,高尿酸容易導致各種關節炎腫痛現象,但如果在這個階段及時調整,高尿酸血症是可以避免的,而且不會引起痛風症狀。因此,當面對高尿酸的症狀時,要抓緊治療時間,爭取早日康復。

為什麼有的時候痛風發作但尿酸不高?

1、人體免疫機制起作用

大多數情況下,當高尿酸患者患有痛風時,他們會測量自己的尿酸值水平。相反,痛風患者的尿酸水平沒有那麼高。痛風的急性發作是由機體免疫機制引起的炎症反應,尿酸鹽結晶在痛風急性發作時,人體的免疫細胞會吞噬尿酸鹽結晶,同時,人體會調節和增強尿酸鹽的排泄,以儘快消除這種炎症反應。因此,在真正的疼痛出現之後,去檢查尿酸水平,通常是較低的,但大多數情況下,尿酸水平仍然超標。

2、服用藥物

痛風發作但尿酸水平不高,這可能是在痛風時服藥降尿酸時引起的,由於藥物用量比較大,尿酸下降過快而引起的。大多數情況下,對於高尿酸的患者,無論有沒有發作痛風,尿酸鹽晶體都會在關節中形成沉積。當尿酸水平下降過快時,還會引起尿酸水平的劇烈擾動,導致沉積在關節中的尿酸鹽晶體再次溶解。再溶解的過程並不像直接溶解那麼簡單,而是從尿酸鹽沉積在關節處,如果這個演變過程太激烈,也可能導致痛風發作。

實際上,高尿酸想要降低尿酸就要堅持治療,及時監測用藥效果,使血尿酸水平穩定在正常水平。患者除用藥外,還應堅持健康的生活習慣,如少吃海鮮、動物內臟、火鍋、啤酒、老火湯等高嘌呤類食物,多喝水,堅持合理運動,加快新陳代謝,有利於尿酸排泄。

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其可促進體內血液循環、水分代謝,發揮利尿消腫的效果,有助於改善水腫型肥胖。

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